Operation af øjenlåg ligger nr. 2 over verdens mest hyppige kosmetiske indgreb i ansigtet! Hvorfor!? Øjenlåg og øjenomgivelser er det første som per instinkt fanger vores fokus ved mødet med andre mennesker! Fremstår huden løs og ”poset”, giver det automatisk et træt og uoplagt udseende/udtryk, – selvom man er frisk og udhvilet!
Mange svar på spørgsmål findes i klinikkens patientinformation for øjenlågsoperation (se evt. denne), men der kan være mange andre relevante spørgsmål. Nedenfor er nævnt FAQs:
O P E R A T I O N E R
1) Hvorfor bliver huden på øjenlågene løs?
Sollys, tobaksrøg, stræk fra hævelse/fedtvæv, blink, gnidning (specielt kontaktlinsebrug) og ikke mindst almen aldringsproces i huden, hvor arv også er vigtig, er faktorer, som alle medfører svækkelse af hudens nedbinding til ansigtsskelettet og dermed løshed.
2) Hvornår er det bedst at få opereret øjenlågene?
Da huden på øjenlågene er den tyndeste på kroppen, er det ofte også på øjenlågene at aldringstegnene sætter først ind. Er man irriteret over forandringerne i en ung alder, er operation en oplagt mulighed, og man opnår en mangeårig glæde i stedet for at vente.
3) Hvor lang tid holder resultatet?
Sammenlignet med andre ansigtskirurgiske indgreb (face lift, brynløft m.m.), som også ”kæmper” mod tyngdekraften, er resultatet af øjenlågsoperation meget langvarigt. Generelt er én operation optimal, men har man en familiehistorie med måske en moder, som er opereret flere gange, er der en vis sandsynlighed for, at man også selv skal have en operation til senere. Typisk skyldes dette, at øjenbrynene med alderen synker mere og mere!
4) Hvor lang tid tager en øjenlågsoperation?
Operationerne er individuelle, og det er vanskeligt at sætte en fast varighed på operationen. Typisk tager operation af øvre øjenlåg 40 min og af nedre øjenlåg 60 min. En kombineret operation tager typisk 90 min.
5) Hvilken form for bedøvelse benyttes?
Øjenlågsoperationerne foretages i lokalbedøvelse. Lokalbedøvelse har den fordel, at indgrebet kan udføres ambulant, mindre blødning, øget sikkerhed, øget præcision samt hurtigere recovery.
6) Benyttes der laser til operationen?
Eye 5 benytter CO2-laser til operationerne. CO2-laser betyder "blodtom" kirurgi, hvilket giver et fabelagtigt overblik over strukturerne i øjenlågene (lig med mere sikker kirurgi). Samtidig giver CO2-laser en supplerende effekt med "retraktion" (egt. opstramning af vævet), så "løftet" bliver bedre. Alternativt anvendes såkaldt elektrokirurgi, som har den fordel, at metoden kan skære og ”slukke” blødende blodkar (elektrokauterisation) samtidigt,- men ikke på samme niveau som CO2-laser.
7) Kan udposende fedtvæv i øjenlågene fjernes ved fedtsugning?
Nej! Fedtvævet omkring øjnene er så delikat, at det minutiøst og nøjagtigt skal fjernes under visuel kontrol ved selve øjenlågsoperationen. Operation med CO2-laser giver kirurgen et delikat overblik, så fedtvævet effektivt kan reduceres.
8) Er der meget smerte efter operationen?
Langt flertallet af opererede patienter beskriver en spænden eller et ”træk” i øjenlågene efter operationen, når lokalbedøvelsen er svundet (ca. 45 – 60 min. efter indgrebet). Pamol/Panodil og/eller Ipren/Ibumetin (recept) kan være lindrerende.
9) Hvor lang tid er man hævet?
Hævelsen er mest udtalt 24-48 timer efter operation. Herefter aftager den gradvist, men det er først, når trådene i huden fjernes, at der virkelig sker en reduktion – typisk aftager 75% af ens hævelse indenfor 3-4 dage efter, at trådene er fjernet (dvs. ca. 8-10 dage efter). Grundet den opstrammende effekt af CO2-laser i vævet er hævelsen ofte mere udtalt efter "laser-kirurgi" end ved brug af skalpel.
10) Hvordan skal man pleje øjenlågene efter operation?
I dagene efter operation med synlige tråde siddende i huden skal der anvendes en antibiotisk øjensalve. Salven fungerer som et flydende plaster, som udover beskyttelse, tilfører fugt og en antibiotisk barriere overfor mikroorganismer. Effekten af kulde/køling er lidt omdiskuteret, men generelt må man sige, at køling nok reducerer hævelsens omfang og for mange er behageligt (giver komfort) efter indgrebet! EYE5 er desuden god erfaring med en "ophelende" creme, som bruges i perioden efter, at trådene er fjernet.
11) Hvor lang skal man have fri fra arbejde?
Fysisk prægede arbejdsopgaver må først udføres 1-2 uger efter indgrebet, mens andre typer af arbejdsopgaver generelt kan udføres 3. eller 4. dagen efter operationen. Misfarvning kan være synlig i 7-14 dage efter operationen.
12) Hvornår må man dyrke sport?
Generelt først ca. 1 uge efter at trådene er blevet fjernet (gerne 8-10 dage efter operation). At cykle og gå er tilladt så længe, at der ikke er tale om fysisk udskejelende aktivitet.
13) Hvornår må man bruge make-up igen?
Generelt 12.-14. dagen efter indgrebet.
14) Hvor synlige er arrene?
Ved operation af øvre øjenlåg placeres arret svt. den linie i øjenlåget, som vi allerede har fået fra naturens side. Når øjnene er åbne, er disse linier ikke synlige. Ved operation af nedre øjenlåg placeres arret på indersiden af øjenlåget, hvis operationen kun skal fjerne fedtposer, og under øjenlågskanten, hvis operationen skal fjerne både fedtposer og overskydende hud. Ved sidstnævnte tilfælde fremkommer en linie (ligner en fin rynke) under øjenlågskanten, som sjældent er iøjefaldende. Ophelingen er 6-12 måneder om at være fuldendt.
15) Bliver mænd også opereret?
Ja – mange mænd opereres for både tunge øvre øjenlåg og/eller ”poser” under øjnene. Den typiske indgangsreplik ved forundersøgelsen er: ”jeg er træt af at høre, at jeg altid ser træt ud!” Mandlige patienter har ofte lavtsiddende øjenbryn og netop ved disse forhold, er den opstrammende effekt af CO2-laseren superb.
16) Kan operation af nedre øjenlåg fjerne mine mørke rande?
Både ja-og-nej! Oftest skyldes randene manglende eller for lidt knoglestøtte svt området, som kaldes tear-trough. Pigmenteringen kan samle sig i dette område og give en mørk fremtoning, som også ofte skyldes, at ringmusklen omkring øjnene syner igennem huden, som bliver tyndere og tyndere med alderen (dvs. mere gennemsigtig). Ved operation af nedre øjenlåg strækkes huden svt tear trough, hvilket typisk reducerer den mørke fremtoning. Evt. kan injektion med non-permanent filler efter operationen være en yderligere hjælp.
17) Kan man opereres efter eller før øjenlaser-operation?
Ja - uden problemer! Timingen skal dog være acceptabel, hvilket kan aftales ved forundersøgelse.
18) Er tendens til ”tørre øjne” en forhindring for øjenlågsoperation?
Det endelig svar kræver en vurdering af de fysiske forhold inkl. en undersøgelse af tåreproduktionen. Operation kan generelt godt lade sig gøre, når indgrebet udføres konservativt, - og efter gensidig forventnings afstemning (en markant kosmetisk ændring vil sjældent være mulig). Da anvendelse af CO2-laser ofte giver en del hævelse i øjenlågene umiddelbart efter indgrebet, kan der i de første dage efter operation opleves "besvær" med at lukke øjnene helt. I sådanne tilfælde anbefales brug af "kunstige tåredråber" (= "smøremiddel" til øjnene) - spørg evt. i klinikken, da vi ofte har vareprøver liggende til et sådant brug.
19) Hvor præcist er operationsresultatet?
Forundersøgelsen er ”key” til det endelige svar. Men et realistisk overslag er, at 95 % opnår kosmetisk forbedring ved operation af øvre øjenlåg. Omtrent 90% opnår kosmetisk forbedring ved operation af nedre øjenlåg. En smule asymmetri er mere reglen end undtagelsen, men asymmetrien var typisk også tilstede (fra naturens side) før operationen. Når operation ikke giver kosmetisk forbedring i 100% af tilfældene, - så skyldes det allerede eksisterende og begrænsende faktorer - såsom meget lavtsiddende øjenbryn, meget dybtliggende øjne el.lign.
20) Hvor kan jeg se før- og efter-billeder?
På Eye5’s hjemmeside er før- og efter-billeder af patienter, som har givet tilladelse til anonym fremvisning, vist under menuen ”fotogalleri”.
21) Er alle kirurger ikke lige gode til øjenlågsoperation?
Øjenlågskirurgi er ikke sværere end andre avancerede kirurgiske indgreb, hvor kirurgens interesse, erfaring, dedikation, uddannelse og rette mentalitet/tilgang til forholdene er afgørende. Det siger sig selv, at en kirurg, som regelmæssigt udfører mange øjenlågsoperationer, behersker en vis ekspertise på området, som adskiller sig fra en kirurg, som kun opererer øjenlåg lejlighedsvist.
22) Må jeg køre hjem efter operation?
I praksis er det muligt at føre bil selv efter indgrebet. Synet kan umiddelbart efter operationen godt være sløret, men skyldes at antibiotisk salve er gledet ind i øjet/øjnene. Det er så et spørgsmål om 5-15 min. før, at det klarer op! Det er også muligt at tage bus, taxi eller tog hjem. Klinikken bifalder dog, hvis en ledsager kan følge patienten hjem! Hvis der er givet en beroligende tablet før operationen, må man IKKE selv føre bil.
23) Skal jeg købe noget medicin eller salve før operatioen?
Ja – iht. den mundtlige instruks ved forundersøgelse og den udleverede skriftlige patientinformation udspecificeres det, hvilket medicin som skal hentes på apoteket inden operation. Ved ønske tilbyder klinikken beroligende tablet før operation. Klinikken har god erfaring med en regenererende creme, som kan anvendes efter, at stingene er blevet fjernet.
24) Kan man få opereret både øvre og nedre øjenlåg samtidigt?
Ja – "mange" ønsker begge dele opereret på én gang - alternativt opereres det nedre øjenlåg først og så øvre øjenlåg 1-3 måneder senere.
25) Hvad koster operation?
Forundersøgelse er uforpligtende – men også lovpligtigt før et eventuelt kosmetisk indgreb. Operation af øvre øjenlåg koster 16.000 kr, mens operation af nedre øjenlåg koster 19.000 kr. Hvis både øvre og nedre øjenlåg skal opereres gives en rabat på 5.000 kr - uagtet om det er på samme tid eller først nedre og så på et senere tidspunkt de øvre (eller omvendt). I sådanne tilfælde fratrækkes rabatten på de sidst opererede øjenlåg. En rabat kan ikke kombineres med en "offentlig" operation!
26) Giver sygesikring Danmark tilskud?
Ja, - men kun på "funktionel indikation” dvs. hvis operationen kan give bedre syn/udsyn eller fjerne eksem eller lignende på øjenlågene”.
27) Kan man låne til Operation?
Ja, - i samarbejde med SparXpres (som ejes af Spar Nord) tilbydes rentefri finansering til betaling for operation. Lånet ansøges on-line (se under "Priser'), og når beløbet er bevilliget, overføres dette direkte til Eye 5 som betaling for operation. Eye 5 modtager IKKE kommision (eller anden økonomisk gevinst) ved låntagning.
28) Opereres øjenlåg kun i privat regi?
I sensommer 2012 udkom "Faglige Visitationslinier" (se den her), hvor det "offentliges" kriterier blev specificeret én gang for alle. Dette var en opstramning ift. tidligere, og kun patienter som opfylder bekendtgørelsens kriterier kan indstilles til en "offentlig" betalt operation. EYE5 opererer i regi af "Hovedstadens Øjenklinik" øjenlåg, som netop udfylder kriterierne i bekendtgørelsen uden egenbetaling for patienten (medicinudgift på apotek må dog stadig påregnes). Såfremt en vurdering/forundersøgelse ønskes, kan "Hovedstadens Øjenklinik" kontaktes direkte uden behov for henvisning fra egen læge.